КОНЕСКО® — рецептурный препарат для лечения взрослых с хроническим (длительным) гепатитом С (ВГС) генотипов 1−6 с циррозом печени или без него

В большинстве случаев никаких клинических проявлений болезни при первичном заражении не возникает и человек долгие годы не подозревает, что болен, но при этом является источником заражения. Часто люди узнают о том, что они являются переносчиком вируса гепатита С, при сдаче анализа крови в ходе обычного медицинского обследования или при попытке сдать кровь в качестве донора.

Около 30% инфицированных людей избавляются от вируса в течение 6 месяцев без лечения. У остальных 70% развивается хронический гепатит С, и в этом случае риск развития цирроза печени составляет от 15% до 30% в течение 20 лет.

Гепатит С может протекать в лёгкой форме в течение нескольких недель или перерасти в серьёзное хроническое заболевание, которое будет сопровождать человека всю жизнь.

Если не лечиться, то со временем хронический Гепатит С может привести к серьезным проблемам с печенью, в том числе к циррозу печени и раку печени. Цирроз печени и рак печени приводит к снижению функции печени. Когда печень не может больше выполнять свои жизненно важные функции, трансплантат может быть единственным вариантом.

В случае острого начала болезни начальный период длиться 2-3 недели и сопровождается суставными болями, слабостью и расстройством пищеварения, подъем температуры отмечается редко. Желтуха встречается примерно у 20% больных при остром гепатите С.

Чаще других симптомов отмечаются психическая депрессия и постоянная усталость.

Хронический гепатит С определяется наличием вируса гепатита С (ВГС) в течение 6 месяцев или дольше. Многие люди болеют хроническим гепатитом С на протяжении многих лет, не подозревая об этом.

Хроническая форма представляет наибольшую опасность, которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение болезни развивается у 50-80 % переболевших ОГС.

Профилактика заключается в прерывании путей передачи вируса гепатита С:

• не допускать немедикаментозного потребления наркотиков
• использовать одноразовые инструменты при проведении пирсинга, педикюра, маникюра, при нанесении татуировок
• практиковать защищенный секс
• тщательно соблюдать правила гигиены в быту

Если Вы считаете, что попали в группу риска по заражению Вирусным гепатитом С (ВГС), поговорите со своим лечащим врачом о прохождении тестирования. Для обследования, постановки диагноза и планирования лечения обращайтесь к профильному специалисту:

• Врач, специализирующийся на заболеваниях печени (гепатолог)
• Врач, специализирующийся на заболеваниях желудка и кишечника (гастроэнтеролог)
• Врач, специализирующийся на инфекционных болезнях (инфекционист)

Схема лечения вирусного гепатита С зависит от нескольких факторов:

• Уровень концентрации вируса в организме (вирусная нагрузка)
• Генотип вируса гепатита С
• Наличие повреждений печени, например цирроз печени
• Сопутствующие заболевания
• Устойчивость вирусологического ответа на любое предыдущее лечение гепатита С

В прошлом, когда лечение гепатита С в основном состояло из интерферона и рибавирина, побочные эффекты не позволяли многим пациентам проходить лечение. Однако, при наличии в настоящее время схем лечения без интерферона, многие из этих людей получили шанс вылечиться. Более 90% больных гепатитом С выздоравливают благодаря современным препаратам.

Назначение противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) с пангенотипным механизмом является наиболее предпочтительным подходом в терапии хронического вирусного гепатита С (ХВГС). ПППД имеют серьезные преимущества в сравнении с остальными схемами терапии: их можно назначать с минимальным набором обследований на минимальную (8-12 нед) длительность лечения. Современные ПППД обеспечивают минимальную частоту развития нежелательных явлений (НЯ), высокую эффективность излечения от ХГС, возможность использования у пациентов с сочетанной инфекцией, а также с продвинутыми стадиями фиброза.

При принятии решения о том, какой режим лечения лучше всего подходит именно для вас, врач задаст вопросы:

• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
• Ранее получали препараты для лечения гепатита С?
• Заболевание почек в истории болезни?
• Есть ли у вас какие-либо заболевания, вызывающие анемию?
• *Вы беременны?

*противовирусные препараты не могут быть рекомендованы беременным, поскольку они могут вызвать врожденные дефекты у младенцев.

В отличие от вирусного гепатита A и вирусного гепатита B, для вирусного гепатита С вакцина не доступна.

Хорошая новость состоит в том, что в настоящее время доступны препараты, эффективные с точки зрения элиминации вируса из организма и безопасные с точки зрения минимальных побочных эффектов. Ваш врач может порекомендовать одно лекарство или комбинацию из двух-трех лекарств, которые следует принимать в течение 8 –24 недель или дольше. В это время необходимы анализы крови и посещение врача, чтобы можно было тщательно контролировать и оценивать вашу реакцию на лечение.

Целью лекарственной терапии вирусного гепатита С является:

• Удалить вирус гепатита С из кровотока
• Замедлить воспалительный процесс и рубцевание ткани печени
• Уменьшить вероятность развития цирроза печени и рака печени

Наиболее важными факторами, влияющими на результаты лечения, являются:

• Ваш генотип гепатита С
• Есть ли у вас цирроз печени (сильное рубцевание печени)
• Дисциплинированность в приеме лекарств
• Выполнение врачебных рекомендаций по образу жизни

Перед посещением лечащего врача для обсуждения вариантов лечения рекомендуется подготовить список вопросов. Составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время во время встречи. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных, на случай, если времени не хватит.

Вот некоторые вопросы, которые стоит задать:

• Какая у меня вирусная нагрузка (количество вируса в крови)?
• Возможно ли иметь положительные антитела, но не иметь настоящего вируса?
• Означает ли моя вирусная нагрузка, что я заразен?
• Как я могу защитить окружающих от заражения?
• Следует ли моей семье пройти тест на гепатит С?
• Следует ли моему партнеру также пройти тестирование, чтобы узнать, произошло ли заражение?
• Какой у меня генотип?
• Повредил ли вирус мою печень?
• Есть ли у меня шанс вылечиться полностью?
• Какие варианты лечения доступны для меня?
• Каковы преимущества и риски каждого варианта?
• Как вы думаете, какой вариант мне больше подходит и почему?
• Как долго продлится лечение?
• Каковы возможные побочные эффекты лечения?
• Отличаются ли побочные эффекты при разных вариантах лечения?
• Какие лекарства я не могу принимать во время терапии?
• Как долго будет длиться терапия?
• Как лечение повлияет на мою повседневную жизнь?
• Повлияет ли лечение на мою работоспособность?
• Что еще я могу сделать, чтобы сохранить здоровье и свести к минимуму повреждение печени?
• Следует ли избегать употребления алкоголя во время терапии?
• Много ли пациентов были успешно вылечены?
• Есть ли организации, которые предоставляют информацию и поддержку?
• Какой следующий шаг?

Помимо вопросов, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время встречи, если вы чего-то не понимаете.

Хорошая новость заключается в том, что сейчас доступно больше лекарств для лечения гепатита С, чем когда-либо прежде. Основываясь на вашей истории болезни, физическом состоянии, результатах лабораторных и других исследований, лечащий врач порекомендует вам, какие лекарства подходят именно вам, а также определит продолжительность лечения.

Схемы лечения обычно составляют от 8 до 24 недель, но иногда и дольше, в зависимости от ваших конкретных обстоятельств. Лекарства, которые лечат все генотипы называются пангенотипными или пангенотипическими.

При приеме многих лекарств от гепатита С необходимо учитывать важные факторы, о которых вам следует знать, прежде чем начинать курс лечения ВГС. Одни факторы относятся к конкретному препарату, другие носят более общий характер.

Перед началом лечения важно сообщить своему лечащему врачу о:

• Перенесенном или текущем гепатите В
• Наличии других заболеваний, включая проблемы с печенью, не связанные с ВГС.
• Приёме любых лекарств: отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные добавки и т.д. - Они могут повлиять на эффективность лечения гепатита С, а лечение гепатита С может повлиять на действие других лекарств.
• Кормлении грудью - некоторые лекарства от гепатита С проникают в грудное молоко.
• Беременности или её планировании - некоторые лекарства от гепатита С могут навредить вашему будущему ребенку.

Приверженность к терапии гепатита С является важным фактором успешного лечения. Важно также посещать лечащего врача, проходить все необходимые лабораторные анализы.

Важность соблюдения вашего плана лечения
Как только вы начнете лечение Вирусного гепатита С, вы захотите сделать все возможное, чтобы добиться успеха. Правильное соблюдение режима лечения увеличит ваши шансы на выздоровление и уменьшит осложнения. Главное принимать правильную дозу, правильным способом, в нужное время и так долго, как предписано.

Также важно придерживаться других аспектов вашего плана лечения. Запись на прием к врачу и прохождение необходимых лабораторных анализов помогут максимизировать ваши шансы на успех лечения и свести к минимуму возможные проблемы.

Уровень вируса гепатита С в вашем кровотоке будет проверяться, чтобы отслеживать вашу реакцию на лечение. Возможные результаты лечения следующие:

• Устойчивый вирусологический ответ (УВО). Считается, что вы излечились, если вирус гепатита С не обнаружен при анализе крови через три месяца после завершения лечения. Это называется устойчивым вирусологическим ответом, и данные показывают, что вы останетесь свободными от вирусов на неопределенный срок.
• Отсутствие ответа: вирус гепатита С не выявляется в результате лечения. Это может быть далее классифицировано как частичный ответ, когда вирусные уровни становятся ниже, но не обнаруживаются, или нулевой ответ, когда вирусный уровень никогда значительно не падает.
• Рецидив: вирус гепатита С становится неопределяемым при лечении, но затем обнаруживается снова либо во время лечения, либо после его прекращения.
• Неполное лечение: лечение закончилось раньше положенного срока.

Цель лечения - добиться УВО. Это когда вас считают вылеченным. Прием лекарств в соответствии с предписаниями увеличит ваши шансы на выздоровление и уменьшит долгосрочные осложнения гепатита С.
Вам следует помнить о том, что даже если вы вылечитесь, вы все равно можете снова заразиться - это называется повторным заражением. Один раз перенесенный гепатит С еще не защитит вас от повторного заражения. Лучший способ избежать повторного заражения - это воздержаться от рискованного поведения: не употреблять инъекционные наркотики, не использовать общие иглы и использовать презервативы, если вы ведете половую жизнь с новым партнером или с партнером, который употреблял инъекционные наркотики.

В прошлом, когда использовался интерферон, устранение побочных эффектов было критическим для успеха лечения гепатита С. При приеме новых лекарств от гепатита С побочные эффекты встречаются гораздо реже, но они все же могут возникать. К счастью, есть много способов справиться с ними.
Имейте в виду, что не все перечисленные побочные эффекты проявятся у вас.
Следующие советы помогут вам справиться с некоторыми из наиболее распространенных побочных эффектов лечения гепатита С:
Усталость

• Отдыхайте, когда можете.
• Если возможно, измените свой рабочий график.
• Регулярно выполняйте упражнения с низкой нагрузкой, например ходьбу.
• Ешьте хорошо сбалансированную пищу и пейте достаточно жидкости.

Бессонница

• Разработайте регулярный распорядок дня; ложитесь спать и вставайте каждый день в одно и то же время.
• Используйте методы релаксации, такие как медитация, теплые ванны или массаж; читайте или слушайте музыку.
• Избегайте физических упражнений, продуктов с кофеином или тяжелой еды перед сном.
• Ограничьте потребление жидкости примерно за 2 часа до сна, чтобы вам не приходилось вставать, чтобы сходить в туалет.
• Принимайте безрецептурные или рецептурные лекарства в соответствии с рекомендациями врача.

Плохой аппетит

• Ешьте меньше и чаще.
• Ешьте то, что вам нравится больше всего.
• Ешьте закуски с высоким содержанием белка (сыр, арахисовое масло);
•  

Тошнота и рвота

• Ешьте небольшими порциями.
• Избегайте запахов и продуктов, вызывающих тошноту.
• Избегайте острой, жирной, сладкой или кислой (например, цитрусовых) пищи.
• Если вас беспокоит утренняя тошнота, при первом пробуждении съешьте сухих крекеров.
• Попробуйте пить имбирный чай.
• Принимайте рибавирин во время еды.
• Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, в соответствии с рекомендациями врача.

Расстройство желудка

• Попробуйте диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты), которая даст вам больше растворимой клетчатки.
• Избегайте острой или кислой пищи.
• Пейте достаточно жидкости (6-8 стаканов в день, без кофеина).
• Принимайте безрецептурные лекарства, например такие как лоперамид (Иммодиум), в соответствии с рекомендациями врача.

Кашель

• Используйте увлажнитель.
• Пейте больше воды или напитков без кофеина.
• Пососите леденцы от кашля или леденцы без сахара.

Сыпь и сухость кожи

• Используйте мягкое мыло (например, Dove или Cetaphil).
• Не принимайте длительный горячий душ, так как он сушит кожу.
• Ежедневно увлажняйте кожу после душа лосьоном без запаха для сухой кожи.
• Для чувствительной кожи используйте моющее средство без запаха.
• При необходимости нанесите солнцезащитный крем.
• Используйте безрецептурные кремы с гидрокортизоном или другие лекарства от зуда в соответствии с рекомендациями врача.
• Сыпь может быть признаком аллергической реакции, которая может стать серьезной. Если появилась сыпь, немедленно сообщите об этом своему врачу по гепатиту С.

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое здоровье и почувствовать себя лучше во время лечения от гепатита С. А если вы хорошо позаботитесь о себе, вы увеличите свои шансы на то, что сможете принимать лекарства в соответствии с предписаниями.
ВАЖНОСТЬ ДИЕТЫ И ПИТАНИЯ
Вопреки некоторым утверждениям, которые вы можете прочитать в Интернете, специальной «диеты против гепатита С» не существует. Однако здоровая диета может улучшить здоровье печени у человека с гепатитом С.
Хорошо сбалансированная диета может улучшить работу печени и снизить риск цирроза (выраженного рубцевания и изменения структуры) печени. Это также может помочь вашей иммунной системе бороться с болезнями. Люди с гепатитом C, как правило, чаще страдают диабетом, но хорошая диета может помочь контролировать уровень сахара в крови и уменьшить жировые отложения, тем самым снижая риск развития диабета.
Многочисленные исследования продемонстрировали пользу употребления кофе для улучшения здоровья печени при гепатите С. Исследования показывают, что для достижения этой пользы вам нужно пить более двух чашек в день. Однако исследования недостаточно сильны, чтобы дать рекомендацию начать пить кофе, и некоторые люди плохо его переносят. А вот тем, кто в настоящее время все же пьет кофе - наслаждайтесь!
Общие диетические рекомендации включают следующее:

• Поддерживайте здоровое потребление калорий
• Ешьте цельнозерновой хлеб и крупы
• Получайте достаточно белка (при необходимости добавляйте протеиновые напитки)
• Ешьте не менее 5 порций фруктов и овощей в день; употребление в пищу продуктов разного цвета может обеспечить ряд питательных веществ.
• Ограничьте потребление соленой, сладкой и жирной пищи.
• Пейте достаточно жидкости (обычно 6-8 стаканов в день). В дополнение к воде вы можете добавить сок, чай, молоко, суп и замороженные фруктовые батончики.

БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ ОТНОСИТЕЛЬНО ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК
Некоторые витамины и минералы, такие как витамины A и D, железо и ниацин, в больших дозах могут нанести вред вашей печени. Прежде чем принимать витамин или добавку, лучше всего проконсультироваться с врачом, диетологом или диетологом.
СПИРТ
Это токсин для печени даже у людей без гепатита С. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к циррозу и серьезным заболеваниям печени. Лучше всего полностью отказаться от алкоголя.
ВАЖНОСТЬ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ
Упражнения важны по многим причинам: они помогают контролировать вес, укрепляют вашу иммунную систему, улучшают аппетит и снимают стресс и депрессию. Хотя идея тренироваться, когда вы чувствуете усталость, может показаться нелогичной, она может улучшить ваше общее чувство благополучия.
Физические упражнения не означают, что вам нужно ходить в тренажерный зал - важны прогулки, садоводство и даже работа по дому. Делайте вещи умеренно. Постарайтесь делать 10-минутные блоки упражнений в течение дня. Лучше всего подходят упражнения с малой нагрузкой, такие как ходьба или плавание. Вы можете начать с 10-минутной прогулки в удобном темпе, при необходимости делать перерывы для отдыха и постепенно повышать уровень активности. Перед тем, как начать диету и программу упражнений, рекомендуется поговорить с врачом.
ВАЖНОСТЬ СНИЖЕНИЯ СТРЕССА И УПРАВЛЕНИЯ ГНЕВОМ
Каждый человек в тот или иной момент испытывает стресс в жизни - работа, финансы, дети, семейные проблемы - все это примеры общих факторов стресса. Наше тело создано для того, чтобы справляться со стрессом, чтобы уберечь нас от опасности или вынести трудный день. Однако стресс может стать проблемой, если он постоянный или интенсивный.
Хронический стресс отрицательно влияет на иммунную систему и способствует возникновению других проблем, таких как высокое кровяное давление, болезни сердца, проблемы со сном и злоупотребление психоактивными веществами. Хроническое заболевание, такое как гепатит С, может вызывать физический и эмоциональный стресс. Лечение гепатита С может добавить дополнительные факторы стресса в зависимости от уровня побочных эффектов, которые вы испытываете. Когда люди находятся в хроническом стрессе, также часто бывает злость.
Умение справляться со стрессом и гневом является неотъемлемой частью борьбы с инфекцией гепатита С и его лечения. Ниже приведены некоторые стратегии, которые могут вам помочь:

• Найдите способы расслабить и успокоить свой разум. Некоторые люди находят полезными медитацию, молитву, визуализацию или массаж.
• Сделайте что-нибудь физическое в качестве освобождения. Танцы, езда на велосипеде, прогулки, йога или любые упражнения могут сохранить ваше здоровье и уменьшить стресс и гнев.
• Примите участие в группе поддержки гепатита С.
• Помочь другим; иногда помощь другим - лучший способ забыть о собственных проблемах.
• Ставьте перед собой разумные ожидания. Решайте проблемы по одной задаче за раз. Что я должен сделать сегодня? Если это не так важно, вычеркните это из списка.
• Научитесь позволять другим помогать вам, когда вам это нужно.
• Проводите время с людьми, которые позитивно относятся к жизни, и ограничьте свое общение с людьми и местами, которые вызывают негатив.
• Посещайте занятия по управлению стрессом и / или гневом. Их часто предлагают работодатели, медицинские страховые компании или общественные центры.
• Найдите способ посмеяться. Неважно, смотрите ли вы веселый фильм или проводите время с хорошим другом, помните, что смех оказывает лечебное воздействие как на тело, так и на ум.
• Постарайтесь придать положительный оттенок вещам и не переживайте по мелочам. Практикуйте позитивное мышление, заменяя негативные мысли посланиями надежды и утверждения.
• Обсудите свои чувства с людьми, которым доверяете. Иногда другие могут предложить другую точку зрения или решение того, что у вас на уме. Или подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.

Некоторые люди ищут дополнительные или альтернативные способы лечения своего заболевания.
Большинство дополнительных методов лечения практически не подвергалось научным исследованиям. А поскольку на лекарственные травы не распространяются те же правила, что и на лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, количество лекарства в таблетке или другое количество лекарственного средства на травах может варьировать по силе в пять, десять или сто раз от одной марки к другой, и нет возможности точно определить фактор.
Были проведены исследования альтернативных методов лечения среди людей с гепатитом C. Опрос 1145 участников исследования HALT-C (противовирусное долгосрочное лечение гепатита C против цирроза) показал, что 23 процента участников использовали различные растительные продукты, наиболее распространенным является силимарин (расторопша пятнистая). Другое исследование, в котором приняли участие 120 взрослых с гепатитом C, показало, что многие использовали различные дополнительные подходы к здоровью, включая поливитамины, лечебные травы, массаж, упражнения на глубокое дыхание, медитацию, прогрессивную релаксацию и йогу.
Резюме ключевых выводов по ряду исследований эффективности пищевых добавок у людей с гепатитом C:

• Доказано, что никакие диетические добавки не эффективны при гепатите С или его осложнениях.
• Результаты исследований, проведенных при поддержке Национальных институтов здоровья(NIH), показали, что силимарин, активный экстракт расторопши - и самый популярный дополнительный продукт для здоровья, принимаемый людьми с заболеваниями печени, - был не более эффективным, чем плацебо у людей с гепатитом С.
• Контролируемое клиническое исследование 2012 года показало, что две более высокие, чем обычно, дозы силимарина не лучше, чем плацебо, в снижении высокого уровня фермента в крови, указывающего на повреждение печени. В исследовании 154 человека, которые не ответили на стандартное противовирусное лечение хронического гепатита С, были случайным образом распределены для приема 420 мг силимарина, 700 мг силимарина или плацебо три раза в день в течение 24 недель. В конце периода лечения уровни фермента в крови, указывающие на повреждение печени, были одинаковыми во всех трех группах.
• Коллоидное серебро иногда рекламируют для лечения гепатита С, но в настоящее время нет исследований, подтверждающих его использование для этой цели, и это небезопасно. Коллоидное серебро может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе постоянное посинение кожи, называемое аргией.
• Исследования других пищевых добавок для лечения гепатита С, таких как цинк, корень солодки (или его экстракт глицирризин), SAMe и лактоферрин, находятся на ранней стадии исследования, и пока нельзя сделать однозначных выводов о потенциальной эффективности этих добавок.

Для получения более подробной информации о гепатите С и дополнительных методах лечения вы можете посетить Сайт NCCIH.

В отличие от традиционных методов лечения, большинство лечебных трав не подвергалось строгим научным исследованиям.
Некоторые травы способны вызывать серьезные побочные эффекты или плохо взаимодействовать с вашим лекарством от гепатита С.
Важно сообщить своему врачу обо всем, что вы принимаете, до начала лечения гепатита С. И во время лечения важно не принимать никаких новых трав или добавок до консультации с вашим врачом. Например, вам НЕ следует принимать зверобой (Hypericium perforatum) или продукты, содержащие зверобой, с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения гепатита C.
НЕКОТОРЫЕ ТРАВЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПЕЧЕНИ
Также важно знать, что некоторые распространенные травы могут вызывать повреждение печени, особенно у людей с существующим заболеванием печени, таким как гепатит С. К ним относятся:

• Кава
• Окопник
• Акулий хрящ
• Тюбетейка
• валериана

Если вы планируете путешествовать во время лечения, вам следует учесть несколько моментов при его организации:

• Если вы путешествуете на машине, не оставляйте лекарства в горячем автомобиле.
• Если вы путешествуете по воздуху, возьмите с собой все лекарства в салон самолета. Храните их в оригинальной упаковке с этикеткой и рецептом.
• Держите в бумажнике карточку, на которой будет указано, кому звонить в экстренной ситуации. Это должно включать контактную информацию члена семьи и вашего врача.

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое здоровье и увеличить свои шансы на выздоровление:

• Избегайте алкоголя и наркотиков.
• Если вы не можете бросить курить, обратитесь за помощью.
• Поговорите со своим врачом о получении вакцины от Гепатита А и Гепатита В.
• Старайтесь спать 7-9 часов каждую ночь и отдыхайте, когда устали.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Ешьте здоровую пищу: старайтесь придерживаться диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Включите фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Избегайте трансжирных кислот и насыщенных жиров.
• Избегайте пищевых добавок, которые могут нанести вред печени, таких как железо или витамин А, кава и валериана. Принимайте только те лекарства, которые рекомендовал врач.
• Выпивайте 6-8 стаканов воды в день.
• Будьте как можно более физически активными на регулярной основе, балансируя между отдыхом и активностью.
• Избегайте стресса или снижайте его интенсивность. Некоторым людям помогают медитация, молитва или просто тихая прогулка.
• Занимайтесь тем, что доставляет вам удовольствие и заставляет смеяться.
• Обсудите свои чувства с семьей и близкими друзьями.

Кроме того, важно стать эффективным потребителем медицинских услуг и защищать свои интересы. Вы можете сделать это:

• Узнавать все, что можно о своем заболевании и способах его лечения. Ищите информацию в организациях, связанных с гепатитом C.
• Сбор всей вашей медицинской и страховой информации в одном месте. Это должно включать:
• Результаты недавних тестов
• Важные записи врача из вашей медицинской карты
• Журнал с датами и результатами операций или основных процедур
• Список всех лекарств, которые вы принимаете
• Ваши записи об иммунизации
• Список любых аллергий на продукты питания, лекарства, латекс и т. Д.
• Предстоящие встречи и напоминания о необходимых лабораторных работах
• Контактная информация всех ваших поставщиков медицинских услуг
• Информация о медицинском страховании
• Контактные телефоны для экстренных случаев